يؤدي فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) إلى نمو ظهارة الجلد والغشاء المخاطي للمنطقة الشرجية التناسلية والجهاز التنفسي العلوي. أقل شيوعًا أنه يؤثر على الأعضاء الداخلية: المريء والشعب الهوائية والمستقيم والمثانة. نتيجة لنشاط الفيروس ، تتشكل أشكال مختلفة من الأورام. بعضها حميدة في طبيعتها ، وبعضها يحمل خطر الإصابة بأورام سرطانية. في أي الحالات يتطلب الورم الحليمي اهتمامًا خاصًا وإزالته؟المقال سوف يتحدث عن ذلك.
طريقة العدوى
تحدث العدوى بعد ملامسة حامل للفيروس ، وكذلك مع شخص مريض أو حيوان. تجدر الإشارة إلى أن الشخص المصاب قد يفتقر تمامًا إلى المظاهر السريرية للورم الحليمي. أحيانًا لا يعرف حتى عن إصابته. يحدث تغلغل الفيروس في جسم الإنسان من خلال الآفات الدقيقة للجلد أو الأغشية المخاطية. لتطوير عملية معدية ، جزيئات فيروسية واحدة كافية. الفيروس قادر على الحفاظ على قابليته للحياة في البيئة. هذا هو السبب في أن العدوى الذاتية ممكنة حتى أثناء الإجراءات الصحية وفي الحياة اليومية (الحلاقة ، إزالة الشعر ، تمشيط الجلد ، الحقن الذاتي). الحمامات ، حمامات السباحة ، الصالات الرياضية ، إلخ. تعتبر البؤر العامة الرئيسية لانتقال العدوى. تم تسجيل الأمراض الجماعية بين أطفال المدارس. يمكن أن يصبح المولود حاملاً لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري عندما يمر عبر قناة ولادة الأم.
أنواع فيروس الورم الحليمي البشري
حاليًا ، حدد العلماء حوالي 180 نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري ، منها 29 سلالة تعتبر من الجينات المسرطنة. اعتمادًا على إمكانات الأورام ، يتم تقسيمها إلى فيروسات:
- درجة منخفضة من الفاعلية (الأنواع 6 ، 11 ، 40 ، 42 ، 43 ، 44 ، 54 ، 61 ، 70 ، 72 ، 81) ،
- متوسط درجة الفاعلية (الأنواع 26 ، 31 ، 33 ، 35 ، 51 ، 52 ، 53 ، 58 ، 66)
- درجة عالية من الفاعلية (16 ، 18 ، 39 ، 45 ، 56 ، 59 ، 68. 73 ، 82).
وفقًا لأحدث البيانات ، يمكن العثور على سلالة أو أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري في دم حوالي 80٪ من سكان العالم. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن جميع المصابين مصابون بالورم الحليمي. ما العوامل التي تثير تطور المرض؟
المناعة والورم الحليمي
لماذا يختفي الفيروس من جسم بعض الناس دون أثر ، وفي البعض الآخر يستمر مدى الحياة دون عواقب ، وفي حالات أخرى يؤدي إلى تكون الورم الحليمي؟فيروس الورم الحليمي البشري هو عدوى قادرة تمامًا على قمع جهاز المناعة. في الأشخاص الأصحاء وحاملي الفيروسات ، لوحظ وجود نظام مناعي قوي يمنع تكاثر العامل الأجنبي. تم تأكيد الدور الخاص للمناعة الخلوية. يمنع استمرار الفيروس في مستواه (القدرة على البقاء نشيطا لفترة طويلة خارج المرحلة الحادة) ، وفي بعض الحالات يساهم في تراجع الآفات. يحدث الانحدار التلقائي للورم الحليمي في غضون ستة أشهر. ومع ذلك ، لا يكون دفاع الجسم لدى الجميع على هذا المستوى المرتفع ، لذلك تتحول عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الكامنة إلى شكل مفتوح (واضح). يتكون الورم الحليمي تحت تأثير عوامل مثل:
- الحياة الجنسية المختلطة ، التغييرات المتكررة للشركاء ؛
- الاتصال بشريك لديه تاريخ من الورم الحليمي التناسلي ؛
- وجود ما يصاحب ذلك من الأمراض المنقولة جنسيا ؛
- حالات نقص المناعة في نقص الفيتامينات ، التهاب الجلد التأتبي ، الحمل ، الإيدز ؛
- نزلات البرد المتكررة والسارس.
- موانع الحمل الهرمونية
- أمراض المناعة الذاتية؛
- التدخين والكحول.
يصبح الجلد المصاب بالضرر أو الميل إلى الالتهاب عاملاً استفزازيًا قويًا ، ويتوقف عن أداء وظيفة الحماية. لذلك ، فإن الأشخاص المصابين بأمراض الجلد الالتهابية (حب الشباب والطفح الجلدي) والأكزيما والتهاب الجلد والصدفية معرضون للخطر.
الورم الحليمي التنفسي
الورم الحليمي التنفسي المتكرر هو الورم الحميد الأكثر شيوعًا في الحنجرة. في الجهاز التنفسي ، يحدث الورم الحليمي في أي منطقة ، من البلعوم الأنفي إلى حمة الرئة. لكنه في أغلب الأحيان يهاجم الغشاء المخاطي للحنجرة. تتحدد شدة المرض من خلال وجود زيادات في أضيق منطقة ، مما يساهم في انسداد الجهاز التنفسي ، وصولاً إلى الاختناق. في البالغين ، يعتبر محتمل التسرطن بسبب درجة عالية من الورم الخبيث (تنكس إلى ورم خبيث). عادةً ما يكون العرض الرئيسي للمرض هو بحة في الصوت ، والتي تتطور بعد ذلك إلى فقدان جهارة الصوت. يظل المريض قادرًا على التحدث بصوت هامس. في المرحلة الأولى ، أحيانًا ما يتم الخلط بين مظهر الورم الحليمي التنفسي والتهاب الحنجرة الحاد. لذلك ، من المستحيل وصف العلاج بدون الفحص بالمنظار. تؤدي إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة في منطقة الحنجرة إلى النمو السريع للورم الحليمي.
الثآليل الصغيرة
الثآليل عبارة عن نموات جلدية حميدة تصادف بشكل رئيسي عند الأطفال والمراهقين. تتطور على الوجه واليدين والرقبة ، وغالبًا ما تسبب الكثير من المشاكل العاطفية لأصحابها. ومع ذلك ، فإن أكثر من 70٪ من هذه الأنواع من الورم الحليمي تختفي دون أثر في غضون 1 ، 5 - 2 سنوات. لذلك ، يلجأ الأطباء إلى إزالتها فقط في الحالات القصوى ، لأنه مع نهاية التغيرات الهرمونية ، من الممكن تمامًا أن يتعامل الجسم مع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من تلقاء نفسه. عوامل الخطر الإضافية في الطفولة هي الإجهاد المتكرر المرتبط بالدراسة واجتياز الامتحانات ، والإرهاق ، وقلة النوم ، وسوء التغذية ، وحساسية الجلد عند الأطفال ، وحب الشباب عند المراهقين.
من الضروري إزالة الورم الحليمي على الجلد
بعض الأورام تتحول إلى أورام خبيثة. لا يمكن إهمال هذه العملية إذا كنت منتبهاً لنفسك. يجب إطلاق الإنذار في حالة اكتشاف أي من الأعراض:
- يتغير حجم الورم الحليمي والتكوين (ينمو بسرعة ، والحواف غير واضحة ، وتتشكل زيادات وأختام إضافية) ؛
- يتغير لون الورم نحو السواد ؛
- تنضم العملية الالتهابية ، وتتقشر الجلد ، وتشققات ، وتنضح ؛
- يظهر الألم.
كل ما سبق هو مؤشرات لإزالة النمو. يجدر أيضًا اللجوء إلى طريقة جذرية لحل المشكلات إذا كان الورم الحليمي موجودًا في أماكن يمكن الوصول إليها من أجل الإصابات اليومية (على الرقبة والإبط ومنطقة الخصر وما إلى ذلك). يمكن أن يؤدي الرعي والفرك المستمر إلى بدء عملية الأورام ، وكذلك المساهمة في تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
طرق إزالة الأورام
تنقسم الطرق المدمرة لعلاج الزوائد الجلدية إلى:
- مادة كيميائية (80-90 ٪ حمض ثلاثي كلورو الخليك وأدوية أخرى) ؛
- الفيزيائية (تخثر البلازما ، التدمير بالتبريد ، العلاج بالليزر ، الجراحة الكهربائية).
إذا تم التخطيط للإزالة لدى المراهقين أو النساء الحوامل ، يتم استخدام العلاج بالليزر فقط. بعد التدمير ، يشار إلى استخدام الأدوية المضادة للفيروسات والمناعة المحلية.
لكن الطريقة الرئيسية للتخلص من الأورام الحليمية في الحنجرة هي الجراحة داخل الحنجرة تحت التخدير باستخدام أدوات ميكروية أو ليزر جراحي ، وبعد ذلك يتم تسجيل مغفرة مستقرة في ثلث المرضى فقط. في الممارسة العملية ، يتم استخدام نهج مشترك: يتم إجراء مزيد من التدمير بالتبريد (مع شكل محلي من المرض) ، يتم وصف الأدوية المضادة للسرطان المحلية. الأكثر شيوعًا هو الاستنشاق بمحلول خاص.